Comparteix:

Ortoqueratologia: la tecnologia que millora la visió mentre dormim

01/02/2025

El Dr. Joan Pérez Corral, expert en ortoqueratologia, ens explica com aquesta tècnica innovadora permet remodelar temporalment la còrnia mentre dormim, millorant la visió durant el dia i frenant la progressió de la miopia, especialment entre els més joves

L’ortoqueratologia, també coneguda com a Orto-K, és una tècnica no quirúrgica que utilitza lents de contacte especials per corregir defectes refractius com la miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme. Aquestes lents es porten exclusivament durant la nit i remodelen de forma controlada la curvatura de la còrnia, permetent gaudir d’una visió nítida durant tot el dia sense ulleres ni lents. A més, s’ha demostrat que aquesta tècnica pot frenar la progressió de la miopia, especialment en infants i adolescents, cosa que la converteix en una de les estratègies més eficaces per combatre aquesta pandèmia visual global.

Joan Pérez Corral és professor de la FOOT i responsable de la Unitat d'adaptació lents de contacte del CUV UPC. Amb una àmplia experiència en ortoqueratologia i recerca en el camp de la contactologia, és una de les veus més autoritzades en aquest àmbit. En aquesta entrevista, comparteix de manera entenedora i rigorosa el seu coneixement sobre aquesta tècnica, els beneficis que aporta i cap on es dirigeix el futur de la seva aplicació.

L’ortoqueratologia no només corregeix la visió, sinó que ajuda a prevenir problemes greus en el futur.

Pregunta: Què és exactament l’ortoqueratologia i per què està guanyant tanta popularitat en els últims anys?

Resposta (Joan Pérez): L’ortoqueratologia, o Orto-K, és una tècnica no quirúrgica que utilitza lents de contacte rígides i permeables al gas per remodelar temporalment la còrnia. El que la fa especial és que aquestes lents es porten només durant la nit, cosa que permet als pacients gaudir d’una visió nítida sense ulleres ni lents de contacte durant el dia. El seu èxit radica també en la seva capacitat per frenar la progressió de la miopia, sobretot en nens i adolescents.

La personalització és clau per a l’èxit de l’ortoqueratologia

P: Com funcionen aquestes lents i quina tecnologia hi ha darrere?

R: Les lents d’Orto-K estan dissenyades amb una tecnologia molt avançada. Utilitzen un disseny que es denomina de geometria inversa, el qual exerceix una sèrie de pressions positives i negatives sobre la còrnia, redistribuint-ne la seva curvatura per corregir defectes refractius com la miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme. M’agradaria incidir en que aquestes pressions no són mecàniques, es a dir la lent no “estreny” la còrnia, sino que es generen gràcies a la fina pel·lícula llagrimal que queda entre la lent i la còrnia. L’ús nocturn és segur gràcies als materials d’alta permeabilitat al gas de les lents, que asseguren una correcta oxigenació cornial durant la nit. A més, fem servir eines com la topografia corneal digital, que ens permet crear mapes tridimensionals detallats de la còrnia per personalitzar completament les lents i monitoritzar el seu efecte sobre la superfície cornial.

Frenar la miopia en nens és el benefici més destacat de l’Orto-K.

P: Quins són els beneficis principals d’aquesta tècnica?

R: En primer lloc, l’ortoqueratologia ofereix llibertat visual durant el dia, especialment útil per a esportistes o persones que no volen portar ulleres. En segon lloc, és una tècnica reversible: si deixes d’utilitzar les lents, la còrnia torna a la seva forma original. Però potser el benefici més destacat és la seva capacitat de frenar la progressió de la miopia, que és clau per prevenir complicacions visuals greus en el futur.

P: A quines persones està dirigida aquesta tècnica?

R: Principalment, està indicada per a nens i adolescents amb miopia lleu o moderada, ja que en aquest grup l’objectiu és frenar-ne la progressió. També és una opció excel·lent per a adults actius que volen evitar ulleres o lents durant el dia, i que per decisions personals o clíniques no siguin candidats a una cirurgia refractiva.

El seguiment professional és imprescindible per a un ús segur de les lents Orto-K.

P: Quins riscos o limitacions pot tenir l’ortoqueratologia?

R: Tot i que és una tècnica segura, pot presentar alguns riscos si no es compleixen les normes d’higiene o el seguiment professional. Des de lleus abrasions corneals fins a greus infeccions oculars. També cal tenir en compte que requereix constància i un manteniment rigorós de les lents. És per això que sempre insistim en la importància de les revisions periòdiques.

La tecnologia intel·ligent transformarà el futur de l’ortoqueratologia

P: Quina és la situació actual de la investigació en ortoqueratologia?

R: La recerca en aquest camp està avançant molt ràpidament. Estem explorant noves formes de millorar el disseny de les lents, especialment pel que fa al desenfocament perifèric, que és clau per frenar el creixement axial de l’ull. Fins ara els dissenys per adults eren iguals que els de control de miopia per a nens, però això està canviant. Cada vegada tenim més evidència científica de com optimitzar els dissenys amb l’objectiu de ralentitzar la progressió miòpica. 

Estem només al començament del potencial de l’ortoqueratologia.

P: Com veus el futur de l’ortoqueratologia?

R: Crec que el futur passa per la personalització total. Amb els avenços en coneixements i tecnologia, podrem dissenyar lents completament adaptades al perfil de cada pacient. A més, la combinació de l’Orto-K amb altres teràpies, com l’atropina a dosis baixes, ens permet oferir solucions encara més efectives per al control de la miopia. El futur ja el tenim aquí, només ens falta fer extensible a tota la societat l'existència d’aquesta tècnica.

P: S’ofereix el tractament d’Orto-K al CUV?

R: Sí, al CUV oferim adaptacions de lents d’ortoqueratologia per a nens i adolescents amb l'objectiu de controlar la miopia, així com per a adults amb altres necessitats visuals. Aquest servei es realitza tant al CUV UPC Terrassa com a al CUV UPC Diagonal.

A Terrassa, sóc jo mateix qui realitza les adaptacions de les lents. En canvi, a la seu del CUV a Barcelona, el procés es duu a terme en un entorn docent. Allà, altres professionals i alumnes del Màster Universitari en Optometria i Ciències de la Visió (MUOCV), tutoritzats per mi o per altres professors de la Facultat i del Departament d’Òptica i Optometria (DOO), realitzen les adaptacions com a part de les seves pràctiques acadèmiques.